Prólogos
Prof. Dr. Luis Bahamondes
Prof. Dr. Roberto Nicholson
Edición 2010 Profesor Dr. Luis Bahamondes Prof. Titular de Ginecología - Universidad Estadual de Campinas (UNICAMP) Campinas, Brasil Me fue encomendada la difícil pero agradable tarea de hacer un prólogo para el Curso 2010 de Planificación Familiar y Métodos Anticonceptivos que dirigen antiguos amigos como el Dr. Walter Barbato y el Licenciado Luis María Aller Atucha. Primeramente me queria referir a la calidad de sus directores. El Dr. Walter Barbato ha sido y es un luchador a lo largo de 40 años por la Salud Sexual y Reproductiva y la anticoncepción. Por otra parte el Licenciado Aller Atucha dedicó su carrera profesional a la comunicación y docencia, principalmente en lo relacionado con la sexualidad, educación sexual y anticoncepción, siendo funcionario de IPPF en Brasil, Perú, El Salvador, y en la central para el hemisferio occidental en los EEUU. No era fácil luchar por la anticoncepción en un país como la Argentina donde llegaron a ser prohibidos todos los métodos anticonceptivos y donde aún hoy, hay embates sobre la legalidad de los mismos por parte de grupos conservadores, aliados a sectores diversos de la sociedad. Sobre el curso, diría primero que el mismo no es nuevo, ya que antes fue impartido en forma impresa. Sin embargo, el hecho de tener formato digital posibilita el acceso de muchisimas más personas a un tema que es de vital importancia. La Salud Sexual y Reproductiva ha sido un tema dejado de lado en muchas partes del mundo y especialmente en Argentina en los últimos 40 años. No es posible pensar que en el año en que se cumple el 50 aniversario de la introducción de la primera píldora combinada anticonceptiva en el planeta, todavía en la Argentina hay muchas facultades de Medicina y de Enfermería que no imparten este tema, de forma adecuada, a sus estudiantes. No es posible pensar que muchas instituciones públicas, centro de salud, hospitales, etc. no ofrezcan anticoncepción a las mujeres que lo demandan. La Argentina tiene una deuda con las mujeres del sector público. Son atendidas por profesionales muchas veces no capacitados adecuadamente para ofrecer métodos contraceptivos. Cuando están capacitados no tienen métodos a su alcance y las mujeres no tienen recursos económicos para comprarlos. Así, el número de embarazos no deseados o no planeados alcanza cifras alarmantes entre las mujeres menos priviligiadas económicamente hablando. El número de abortos en condiciones no seguras aumenta con el consiguiente incremento de la morbilidad y mortalidad materna. Este curso de Salud Sexual y Reproductiva (con enfoque en anticoncepción) no tengo dudas que responde a una demanda insatisfecha por conocimientos en esta área. La Argentina ha dado un paso muy importante al aprobar una serie de leyes nacionales y provinciales que apoyan la anticoncepción . Este es el primer y más importante paso, ya que sin marco jurídico nada puede ser hecho. Sin embargo esto sólo no basta. Se precisan insumos, materiales de información, educación y comunicación, espacios físicos, horarios amplios de antención que cubran las necesidades de usuarias o candidatas a serlo. Si embargo, lo más importante, se precisa capital humano capacitado y comprometido con la tarea, que es enorme. Para esto, este Curso es una herramienta muy interesante y actualizada sobre lo que hay en el mundo sobre anticonceptivos. Yo no tengo dudas de que aquellos que inicien la aventura de este viaje del conocimiento saldrán por un lado, ampliamente capacitados y por el otro, realmente satisfechos con el mismo. El hecho de haber recurrido al modelo electrónico de curso ya es un avance que permite a los interesados desde la comodidad de su hogar o local de trabajo y a cualquier horario acceder al mismo. No tengo dudas del éxito del mismo. Dr. Luis Bahamondes Departamento de Tocoginecología Faculdade de Ciencias Médicas
Primera Edición
Profesor Dr. Roberto Nicholson
Prof. Emérito de Ginecología - Universidad de Buenos Aires. Argentina
Desde que era estudiante de medicina, en la década del '40, ya definida mí vocación de ginecólogo, me planteé cuáles eran las pautas donde se daba la trascendencia social de esta especialidad. Ya entonces, estudié en libros y asistí a conferencias de demógrafos, donde se analizaba el tema de la Explosión Demográfica, ya prevista por el Pastor Malthus a fines del siglo XVIII; la población crecería a ritmo geométrico, en tanto que la alimentación lo haría en forma aritmética. Como lo destaca muy bien el Dr. Barbato, a mediados del siglo XX se planteaba este tema en forma de política de población, pero no todavía como servicio a la persona humana, en el marco de la Salud Reproductiva.
En 1961 me visitó en el Hospital de Clínicas la Lic. Mabel Munist, que dirigía el Centro de Salud en la Isla Maciel, una villa de emergencia vecina al Riachuelo frente a la Ciudad de Buenos Aires. Me trajo diez historias clínicas de mujeres que requerían anticoncepción con métodos seguros, por razones médicas, sociales, mala relación de pareja o económicas; todas abracadabrantes. Me propuso el empleo del método hormonal por vía bucal. Yo tenía ciertas resistencias por razones religiosas, pero consultando con Joaquín Aduriz, un teólogo muy profundo que lamentablemente murió en plena juventud, me explicó que en las Revistas de Teología se discutía el tema, con muchos teólogos a favor de su empleo; eran épocas de Juan XXIII. Con ello accedí al pedido y comenzamos a trabajar en Isla Maciel, donde yo asistía dos veces por semana para dirigir el programa. Poco después inicié, en el Hospital de Clínicas de Buenos Aires, el primer Centro de Planificación Familiar, como se llamaba entonces. La cosa fue tomando crecimiento, y en 1964 la Universidad de Buenos Aires oficializó los dos programas, el de Isla Maciel y el del Hospital de Clínicas. Eran épocas del Presidente Guido y del Rector Olivera.
En 1963 presenté en la Sociedad de Ginecología y Obstetricia de Buenos Aires, el primer trabajo científico sobre el empleo de anticonceptivos hormonales. Fui mal recibido. Dos eximios ginecólogos se opusieron con el argumento de que, una Sociedad de tanto prestigio, no podía admitir trabajos que no trataran específicamente la patología ginecológica u obstétrica.
Sin embargo, al año siguiente, la Sociedad de Esterilidad organizó un simposio internacional sobre el tema con asistencia de oradores chilenos, uruguayos y brasileños. Yo mismo fui relator oficial; el primero que demostró que uno puede ser profeta en su tierra.
La lucha ideológica ha sido y es dura. El mismo Presidente Perón y su ministro López Rega prohibieron la anticoncepción por un decreto de marzo de 1974, y aún hoy existen mentalidades muy conservadoras que siguen pensando igual, sin "interpretar el signo de los tiempos", como decían los profetas del Antiguo Testamento.
Por eso es que el Curso del Dr. Barbato viene de perillas, para colaborar con un cambio de mentalidades. Sobre la base de la ética de la responsabilidad, por la que cada familia pueda tener todos los hijos que desee tener, pero teniendo en cuenta los recursos económicos y sociales para asegurarles la alimentación y la educación que siga el ritmo de los tiempos. Una persona puede acceder al diálogo con Dios a través de la paz que trae la igualdad de oportunidades para todos.
Este Curso a Distancia tiene por objetivo llegar a cada rincón de nuestra patria y, si es posible, de los países vecinos, para que todos juntos caminemos adelante, en la búsqueda de la verdad, de la justicia y del amor.
Dr. Roberto Nicholson
Prof. Emérito de Ginecología
Universidad de Buenos Aires
Argentina